第 12 章:靶向癌细胞迁移和侵袭的药理策略(Pharmacological Strategies for Targeting Cancer Cell Migration and Invasion)
引言(What You Will Learn in This Chapter)
本章由 University of Huddersfield 的 Roger M. Phillips 撰写,聚焦两条主线:(i) 靶向或利用癌细胞迁移与侵袭的药理学策略,(ii) 广泛用于解析侵袭生物学或在临床前早期评估候选治疗药物疗效的体外模型。作者在开篇指出,每一类被测试的药理策略都有其特有的优势和局限,并且存在若干更宏观层面的议题挑战着整个"靶向细胞迁移与侵袭"的概念;同时,并不存在一种"理想"的实验模型来测试候选治疗药物,模型的选择高度依赖于所提出的实验问题。综合来看,靶向细胞迁移与侵袭这一复杂生物学有望向药典补充新药,但要将其潜力在临床上兑现,仍需应对一系列显著挑战——而这些挑战本身就是机会。
1. 引言(Introduction)
局部侵袭与转移作为公认的癌症标志性特征(hallmark of cancer),是医疗服务提供者面临的主要挑战,并构成治疗失败与死亡的大多数原因。然而,尽管数十年的研究与发展,现行抗肿瘤药典中明显缺乏针对侵袭/转移的治疗药物。这一严峻事实与靶向治疗及免疫治疗取得的进展形成鲜明对比——开发抗侵袭/抗转移药物仍是一项尚未满足的重大临床需求。该问题可能进一步被最近的临床前研究所放大:长期使用某些靶向药物(如 PARP1 和 Chk1 抑制剂)治疗肿瘤,事实上可能促进耐药、迁移与侵袭 [1]。因此,确有开发抗侵袭/抗转移药物的需要,但要实现这一目标仍须克服多项挑战 [2, 3],其中两个关键挑战如下:
(i) 开发能在不影响胚胎发育、伤口愈合以及白细胞、淋巴细胞等向作用部位迁移等正常必需过程的前提下,选择性抑制癌细胞迁移、侵袭与转移的治疗药物。由于非细胞毒性的抗侵袭/抗转移治疗药物将需要长期给药以预防癌细胞的侵袭,这一问题被进一步放大。(ii) 抗侵袭/抗转移药物在临床前模型与临床试验中的药理学评价都需要精心设计,因为这类方法未必带来肿瘤缩小。目前的药物监管审批通常要求单一试验药物带来肿瘤缩小的证据,这引入了诸多挑战——尤其当抗侵袭/抗转移药物的最佳使用方式很可能是与抗增殖或靶向治疗联合用药时。
迁移、侵袭与转移背后的生物学复杂性正在被逐步解析,并由此涌现出大量治疗干预机会以应对这些挑战。然而,这些过程的复杂性与可塑性意味着并不存在"一刀切"的药理学评价方案;临床前模型必须针对每一项被研究的策略加以精心选择和裁剪。实验模型处于所有临床前决策环节的核心,本章第二部分将聚焦于已被使用或正在出现的、用于识别靶向细胞迁移与侵袭的新治疗方法的实验模型。但在此之前,作者先对正在开发的药理学策略给出简短概述,以为后续关于实验模型的章节提供背景。
2. 抑制或利用细胞迁移与侵袭的药理学策略概述(Overview of Pharmacological Strategies)
转移过程是一个复杂的多步骤过程,涉及细胞迁移、局部侵袭、内渗入血管、循环、外渗出血管以及在特定器官"生态位"中的转移性定植 [4]。虽然针对其中每一阶段都有策略正在被开发 [3],目前更普遍的是开发一系列策略来抑制或利用驱动细胞迁移与局部侵袭的底层机制(图 1)。癌细胞的侵袭过程也是复杂的:癌细胞既可以以片层或团块形式集体侵袭,也可以以变形虫样或间充质样的模式单细胞侵袭。此外,可塑性被内建在系统之中,使细胞能够根据信号通路、特定条件以及与胞外基质和肿瘤中其他非癌细胞的相互作用,切换侵袭模式以适应环境。这些挑战并非不可克服,以下将描述若干正在开发的具体治疗策略实例。
"迁移抑制剂(migrastatics)"一词被用来描述能够干扰所有模式癌细胞侵袭的药物,它们与靶向细胞增殖的细胞毒/细胞抑制药物不同 [5]。细胞侵袭过程中所有阶段都是潜在靶点,包括胞外刺激、ECM-细胞信号通路、胞内信号通路、小分子 RHO-GTP 酶,以及包含细胞收缩力和肌动蛋白聚合在内的效应器。虽然这些途径中每一种都可行且具有吸引力,但有观点认为,靶向细胞运动的最终效应器(肌动球蛋白收缩力与肌动蛋白聚合)的迁移抑制剂将最为有效,因为这些必需过程难以被绕过,使得耐药性的出现概率较低(相比于聚焦于上游信号通路)[5]。这一思路具有相当合理性,因为控制细胞迁移的信号通路具有高度冗余性,抑制单一通路即可导致耐药克隆出现并造成治疗失败。一系列候选的迁移抑制剂化合物已被识别,这些化合物靶向细胞运动的最终效应机制,包括:肌球蛋白抑制剂、肌动蛋白解聚药物(如细胞松弛素 cytochalasins)、肌动蛋白稳定药物(如 jasplakinolide)、参与调控肌动球蛋白收缩力的激酶抑制剂(如 ROCK 抑制剂 Y-27632),以及通过影响肌动蛋白细胞骨架稳定性而起作用的原肌球蛋白抑制剂(如 TR100)。当然,真正的挑战在于找到能在不抑制正常细胞迁移的前提下选择性抑制癌细胞迁移的药物——尤其是因为迁移抑制剂的给药很可能需要长期、连续进行。尽管如此,ROCK 通路的多激酶抑制剂作为单药在临床前模型中已显示前景,其设计意图是与抗增殖药物联合使用以获得完全疗效。
设计为抑制细胞迁移的治疗策略是已确立的方法,更详细的文献分析将揭示出比本章所描述的更多的靶点与方法。抑制细胞迁移是直觉上吸引人的思路,但领域内也采取了另一种思路:与其抑制细胞迁移的关键机制,不如利用细胞迁移的生化机制,把它作为增强药物递送的"工具"。例如,蛋白酶不仅在肿瘤细胞侵袭中扮演关键角色,而且在更广泛的肿瘤生物学中也起作用,因而长期以来都是药物开发的诱人靶点。虽然 1990 年代初期开发广谱基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂的尝试并未转化为临床上有效的药物 [6],但近些年的研究则转向利用特定蛋白酶作为生化"触发器",以选择性地释放治疗性"弹头"(图 2),从而增强药物递送 [7, 8]。作为例证,前药 ICT2588 被开发出来 [9],它由血管破坏剂(azademethylchochicine)与一段可被蛋白酶切割的多肽偶联、并加上末端保护帽以防止非特异性内肽酶切割。在被膜型 MMP(MT1-MMP 或 MMP14)切割多肽后,可以在 HT1080 体内肿瘤中观察到弹头的肿瘤选择性释放,同时伴随相对于单独弹头而言的毒性降低、血管塌陷与出血性坏死 [10]。ICT2588 的抗肿瘤活性在与多柔比星(doxorubicin)联合给药时被进一步显著增强,多柔比星的选择正是为了减少血管破坏剂给药后通常观察到的"存活边缘(viable rim)"细胞 [10]。这种方法具有临床价值,抗体-药物偶联物 brentuximab vedotin 即为例证——它将抗 CD30 抗体与细胞毒载荷(单甲基 auristatin E)通过一段可被蛋白酶(组织蛋白酶 cathepsin)切割的多肽偶联起来。Brentuximab vedotin 已被批准用于治疗 CD30 阳性霍奇金淋巴瘤 [11]。
近年来,针对诸如胶质母细胞瘤(GBM)这类肿瘤的区域性疗法引起了相当的关注。GBM 因其侵袭性很强,肿瘤细胞会从原发灶向脑实质伸出多个指状突起,使得完整手术切除实际上不可能 [12],而手术切除边缘以外已入侵的细胞又因无法切除足够大范围的正常脑组织而无法清除,从而导致通常在切除部位迅速复发。理解 GBM 侵袭背后的生化机制正在催生新的治疗选择 [12],其中一种替代思路是利用趋化因子在侵袭与细胞迁移过程中的角色:使用趋化因子"让侵袭中的细胞掉头",迫使它们迁移到一个受限区域以便治疗(这一过程被称为"治疗性捕获 therapeutic entrapment")。使用载有趋化因子(人尿紧张素 II urotensin II)和细胞毒药物(多柔比星)的透明质酸水凝胶进行的概念验证研究已经表明,U87MG GBM 细胞可以被捕获在水凝胶中,并在那里被多柔比星杀灭 [13]。另一项研究中,可降解水凝胶(GlioGel)载有三种趋化因子(CXCL10、CCL2、CCL11),在体内强烈吸引 F98 与 U87MG GBM 细胞 [14]。这些研究为 GBM 这一最具破坏性的疾病提供了新的治疗机会——该疾病对新的治疗手段有着明确的临床需求。
3. 抗迁移/抗侵袭药物临床前开发中药物稳定性的潜在重要性(The Potential Importance of Drug Stability)
如前所述,设计用于抑制细胞迁移与侵袭的药物很可能需要长期给药(浓度需高于最低有效浓度),因此药物在实验测试体系中的稳定性是一个重要但研究不足的因素。从 1970 年代以来的工作已广为人知的是,许多细胞毒药物在水溶液中高度不稳定,这会导致错误的结论 [15]。此外,在体外试验开始之前,抗肿瘤制剂在配制与储存期间的稳定性也是一项需要重点考虑的因素 [16]。显然,在药物发现的最初阶段无法全面展开对药物稳定性的分析,但在先导化合物识别与优化阶段,对于那些需要长期给药的治疗药物,采用分析化学 [17] 或生物测定 [16] 方法评估药物稳定性将是很有价值的。
要点 1(Take-Home Message 1):多种实验性策略正在被开发,用于抑制细胞迁移与侵袭,或利用控制细胞迁移的底层生物学(如蛋白酶激活前药与利用趋化因子的治疗性捕获,图 1)。这些策略需要在实验模型中加以测试,下一节将描述常用于评价抗迁移/抗侵袭化合物的若干实验模型。
4. 抗侵袭/抗转移药物临床前评估的实验模型(Experimental Models)
已有多种实验模型被开发用于评估抗侵袭/抗转移化合物在临床前开发阶段的疗效。这些模型可大致分为无细胞体系、体外与体内实验,每种都有其优势与局限。并不存在一种可普遍使用的实验模型,但作为一般规律,临床前开发路径的初始步骤应当使用能让被测化合物最有可能奏效的体外模型(以避免过早地否定可能有用的化合物类别)。当化合物向"先导化合物"阶段推进时,则使用更高级、更具挑战性的模型。已有大量文献详细综述了若干采用精确数据分析工具(以延时显微成像与复杂指标分析的形式)的实验模型,用于评估抗侵袭/抗转移药物 [18, 19]。这里将简要综述这些及其他模型,并附上供读者延伸阅读的引用——其中部分内容也在本出版物其他章节中涉及。
二维"划痕"或"伤口愈合"实验(2D Scratch/Wound Healing Assay):在该实验中,可以在汇合的单层细胞上用移液器吸头做出"划痕",或使用商品化的硅胶培养插件引入具有确定宽度的"伤口区域" [20]。细胞闭合"缺口"的能力可以使用各种相差(图 3)或扫描共聚焦显微方法(包括使用延时显微成像进行的实时分析)进行测量,并使用 ImageJ 等开源软件进行定量。两种实验都是评估细胞迁移的有价值工具,但在降低伤口宽度变异性方面,培养插件法所产生的伤口具有最低的变异系数 [19]。而使用移液器吸头的划痕实验则是一种更为廉价和快速的方法。
二维单细胞追踪实验(2D Individual Cell Tracking Assays):在该实验中,细胞以低密度接种,接种数量取决于细胞类型的特征。然后使用配有 CO₂ 显微镜培养箱(设置为 37°C 和 5% CO₂)的延时显微成像装置对细胞进行可视化。该实验有一个变体——胶体颗粒实验:将细胞加入涂有胶体金或量子点的培养板上;能够迁移的细胞会吞噬颗粒,留下不含胶体金或量子点的吞噬动力学轨迹(phagokinetic track)。这些轨迹可以在显微镜下观察并进行定量。图像采集后,可以采用多种开源软件工具来测量单细胞迁移以及膜突起等形态学特征 [21]。例如,TrackMate 是一款可免费下载、与 ImageJ 配合使用的软件。还有其他软件被开发出来用于促进细胞迁移的高通量分析,使多种生物学与药理学条件可被平行测试 [22]。活细胞延时显微成像结合单细胞追踪相比其他技术具有诸多优势:其他一些实验(如伤口愈合实验)可能受到细胞增殖与细胞间接触的影响(例如,伤口可同时通过细胞增殖与细胞迁移效应而闭合)。此外,不仅可以测定迁移速度与方向持续性,还可以测定细胞的迁移路径——尤其当实验设计中使用了趋化因子时。
Transwell 细胞迁移与侵袭实验(Transwell Cell Migration and Invasion Assays):这些实验也被称为 Boyden 室实验,装置由两个培养室构成,中间由一层多孔膜隔开。细胞被加入上室,迁移到膜下表面(位于下室)的细胞数量可通过多种技术加以测定,包括对固定与染色后的细胞进行计数,或使用荧光染料(无需人工计数细胞,减少了实验步骤)。该实验既可用于研究细胞迁移(使用未包被的多孔膜),也可用于研究细胞侵袭(使用包被 Matrigel 的多孔膜),详细方案见 [19]。虽然这是一种被广泛使用的方法,且 Transwell/Boyden 室可商品化获得,但该方法的一个局限是迁移细胞无法被实时可视化。
三维模型(3D Models):三维肿瘤侵袭模型的最新进展已在他处综述 [23-25]。这些模型包括球体侵袭模型、生物打印、支架、水凝胶、微流控以及器官型模型,能够模拟驱动肿瘤细胞迁移与侵袭的复杂结构与微环境交互。下面将简要介绍每种方法,并附上最新文献引用。
球体侵袭模型(Spheroid Invasion Models):多细胞球体的开创性工作于 1970 年代末期完成 [26],这些模型至今仍引起相当的关注,因为它们模拟了肿瘤生物学的许多特征,包括氧与营养剥夺等生理性微环境。球体是细胞的聚集体,可通过多种技术形成,包括悬滴法、细胞沉淀法、旋转瓶法以及液体覆盖法 [27]。然而,球体的建立可能具有挑战性,因为并非所有细胞系都能形成紧实、形状规则且具有明确缺氧微环境的球体,许多仅是大小与形状不规则、松散的细胞聚集体,难以操作。作为替代,将贴壁细胞培养在微载体珠(microcarrier beads)上已被用于研究体外动态细胞行为 [28]。然而,该方法并未生成肿瘤微环境,但仍是一种研究不形成多细胞球体的贴壁细胞迁移特性的有用方法。多细胞球体是研究肿瘤生物学与药物药理学总体有用的模型,但要研究细胞迁移与侵袭,球体通常被包埋于各种胞外基质(胶原、Matrigel 等)中,并且细胞从球体表面迁移的距离可通过人工或延时显微成像测定(图 4)。细胞迁移的定量与分析可包括自球体表面迁移的最大距离、迁移指数、细胞轨迹与迁移速度等 [28]。多细胞球体模型对研究肿瘤细胞生物学与迁移行为具有相当价值,但该方法存在若干局限(例如生成大小均一的球体耗时、尺寸与形状均一性难以实现、球体在基质中的定位不精确等),使其不太适合用于候选药物的高通量筛选。然而,最近的研究已克服了其中一些局限性,Shin 与 Anseth [24] 对此进行了详细描述。
微流控三维模型(Microfluidic 3D Models):近年来,用于研究与评估候选疗法的微流控模型已被开发。这些模型复杂程度不一,但它们提供了引入生物因素(癌细胞、基质细胞、胞外基质之间的相互作用)、微环境生理学(如缺氧与营养剥夺)和生物力学(如组织间隙液压与剪切流体流)等特征的机会,而这些是其他模型所无法模拟的。除以更高的精度模拟肿瘤生物学的复杂性外,这些模型还可用于评估药物递送问题及其对肿瘤微环境中灌注不良区域细胞行为的影响 [29, 30]。随着这些模型变得更为精细,可以预期它们将在靶向癌细胞侵袭与迁移的新一类药物的发现中扮演关键角色。该领域当前发展的全部细节、其在细胞迁移与侵袭研究中的应用以及仍须应对的挑战已在 [24, 31] 中描述。
生物打印、支架、水凝胶与器官型模型(Bioprinting, Scaffolds, Hydrogels and Organotypic Models):肿瘤微环境是复杂的,随着我们对肿瘤-基质相互作用的理解不断加深,能够模拟这些相互作用的实验模型正在被开发。各种不同复杂程度的方法正被推进,详细进展综述见 [23, 25]。这些模型包括使用多孔支架——细胞被接种其中并附着、增殖、分化与迁移——其目的是复现关键的细胞-细胞或胞外基质相互作用。用于生成支架的材料包括合成高分子生物材料(如聚乙二醇、聚己内酯)、天然生物材料(如胶原、纤维蛋白、海藻酸盐、壳聚糖)、陶瓷(如羟基磷灰石)或水凝胶(如交联聚合物网络,其结构类似于胞外基质,其中 Matrigel 是最为人熟知的例子),所有这些材料都有其优势与局限 [23]。三维生物打印与细胞打印被用于创建更为复杂的模型——具有明确定义且可重复的结构,便于研究细胞-细胞、细胞-基质以及多细胞相互作用,并可纳入对生长因子、药物等的细胞响应的时序评估。最后,癌症的器官型(organotypic)或类器官(organoid)模型旨在开发能够比现有二维模型更好地预测动物与人类治疗反应的模型。其额外目标是使用这些模型减少并替代临床前药物开发中所需要的动物实验数量。类器官或器官型模型在最简单形式下包括多细胞球体,但可延伸到干细胞与患者来源的类器官——它们提供了生理相关的模型,并允许相比使用单一细胞类型的模型更深入地理解肿瘤中发生的细胞-细胞与细胞-基质相互作用。该领域正在快速发展,在使用患者来源类器官的个体化医疗、肿瘤生物学与药物发现方面具有潜在应用,详见 [23, 25] 的综述。
要点 2(Take-Home Message 2):有多种体外实验模型可用于研究生物学并评估旨在干扰细胞迁移与侵袭的治疗策略(图 5)。每种模型都有其优势与局限,模型的选择取决于所提出的实验问题。二维与三维体外模型的优劣已在 [32] 中描述;本质上,模型的选择归结于二维模型的简单性、可重复性与低成本,相比之下三维模型更接近地模拟了肿瘤生物学的复杂性,但需要广泛的专业知识、设备与更高的成本。技术的重大进展将带来更为精密的模型,用于深化对肿瘤生物学与药物开发的理解。
总结性要点(Final Take-Home Messages)
尽管靶向细胞迁移的抑制策略直觉上是合理的,但仍有若干挑战需要应对。首先是抗迁移/抗侵袭药物可能最为受益的临床场景:已发生明显转移的患者显然无法获益,因为"马已经跑掉了";同样可能适用于早期癌症——此时临床上并未检测到转移,但新辅助、辅助或辅助系统治疗是基于存在微转移的假设而进行的。对于原发肿瘤已被完整切除、但患者随后以大转移性疾病复发的病例,远端器官中的播散肿瘤细胞必定在原发肿瘤切除之前就已发生。因此,靶向侵袭与细胞迁移的最早阶段可能对预防或治疗转移性疾病是无效的 [3]。相比之下,通过蛋白酶激活前药 [7] 与利用趋化因子的治疗性捕获 [13, 14] 等策略利用肿瘤侵袭的生物学,则提供了可能规避上述挑战的替代思路。在蛋白酶激活前药的情况下,挑战在于确保治疗弹头在肿瘤块内选择性释放,而不损伤参与伤口愈合、免疫细胞功能等关键生物学过程的正常细胞——其中细胞迁移是正常组织生物学的必要部分。迁移抑制剂的临床前开发正在取得进展,但临床研究需要精心设计,因为这些药物将具有与细胞毒药物和靶向治疗不同的药效学性质。相比之下,蛋白酶激活前药与治疗性捕获策略的临床开发在概念上可能更容易,因为肿瘤缩小等经典终点可以被采用。随着新治疗手段的开发,用于解析肿瘤细胞与细胞及生理性肿瘤微环境之间相互作用复杂性的临床前模型也在变得更加精密与复杂,为开发与评估新的治疗手段提供了真正机会。然而,实验模型的选择在很大程度上取决于所提出的实验问题以及临床前药物开发所处的阶段。
本章个人批注
本章是全书第一次明确把"药理学策略"与"体外/临床前模型"放在同一章里讨论,这反映了一个被很多综述忽略的事实:药物开发的成败不只取决于靶点生物学,还取决于评价模型能否分辨"抑制迁移"与"抑制增殖"的差异。Phillips 在第 2 节给出的"migrastatics vs. cytostatic"二分是关键的:如果靶向最终效应器(肌动球蛋白/肌动蛋白聚合),就避开了上游通路冗余带来的耐药——这是过去二十年信号通路抑制剂屡屡折戟的根源;而靶向下游效应器的代价是特异性窗口极窄,因为这些机制在正常细胞迁移(伤口愈合、免疫细胞运动)中同样必需。这是 migrastatics 必然走向"长期低剂量联合用药"路线的根本原因,本章末尾"the horse has already bolted"的临床场景判断是同一逻辑的延伸——即对已发生的转移无效,对早期微转移才可能有用。
第 3 节 Drug Stability 是一段非常克制的提醒:在体外迁移实验中药物被长期暴露(远长于典型细胞毒实验的 72 h),因此 1970 年代 Freshney 等关于细胞毒药物水溶液不稳定的工作被直接迁移到这里,作为"长期给药假设"对实验设计的反向约束。Phillips 没有给出具体的稳定性筛选 SOP,但他指明了"在 lead identification/optimization 阶段做分析化学或 bioassay 稳定性评估"这一节点——这与第 7 章 Methods 强调的"迁移实验时长需 ≥24 h"形成方法学上的呼应。
第 4 节是篇幅最长、最像综述的一节,也是我个人认为最有"教科书价值"的部分。Phillips 把模型按"简单/低成本/高通量 vs. 复杂/高成本/接近生理"组织成一条光谱,并明确告诉读者"先用能让化合物最容易成功的模型 → 再逐步推进到 lead compound 阶段"。这与第 10 章 Computational Modelling 中"先简化后精细"的建模策略是同构的——都把模型选择与开发阶段绑定。具体到每一种模型,他给的信息密度是不同的:2D scratch/wound healing 给到了"culture insert 变异系数最低、pipette tip 最便宜"的定量比较;Transwell/Boyden 给到"无法实时可视化"这一关键短板;多细胞球体详细描述了"哪些细胞系不形成紧实球体"以及"Shin & Anseth 近期解决了高通量限制"——读者可以从中判断哪一类研究问题适合用哪一种模型。3D 类模型(球体、微流控、生物打印、类器官)按"模拟复杂度递增"的顺序排布,这本身就是一条"如果你要做 X 就选 Y"的指南。
我读完后留下三个具体疑问:(1) "migrastatics"概念被创造出来后,Gandalovicova 等 [5] 后续是否给出了临床候选化合物?还是说目前仍停留在临床前阶段?(2) ICT2588 的 MMP14 触发机制依赖于 MT1-MMP 在肿瘤细胞上的高表达,但 MMP14 也参与正常血管重塑与伤口愈合——这个选择性窗口在临床前毒理里是如何评估的?本章没有回答。(3) 第 4 节 Take-Home Message 2 把"2D vs. 3D"光谱描述得很优雅,但 Phillips 没有给出"何时该用 3D"的明确触发条件——是仅在 lead optimization 阶段才用 3D,还是应当从 hit identification 阶段就平行使用 3D 以避免假阴性?第 10 章计算建模章节强调过"简化模型 → 复杂模型"的迭代路径,但本章并未把"模型选择"与"决策阶段"显式挂钩。
与上下章的衔接(一段话)
本章在全书结构中扮演"实验观察 → 治疗转化"链条的过渡:从第 7 章 Methods to Investigate Cell Migration、第 8 章 3D Bioprinting of Cell Migration、第 9 章 High-Resolution Imaging、第 10 章 Computational Modelling 共同建立的"如何观测/建模迁移"基础上,本章首次把视角转向"如何用药物干预迁移",并同时为下游章节铺垫临床前评估工具。具体地,第 8 章介绍的 3D 生物打印技术与第 4 节末"生物打印/支架/水凝胶/器官型模型"是同一技术栈的两面——一面用于基础研究,一面用于药物评价;第 10 章计算建模给出的"细胞迁移数学描述"为 migrastatics 的体外筛选提供了可被纳入终点指标的定量输出;而第 7 章 Methods 强调的"实验时长(≥24 h)"则与第 3 节 Drug Stability 中"长期给药下药物稳定性"形成直接的方法学约束。本章也是下一章(第 13 章 Oncolytic Viruses and Cell Migration)的紧前章——第 13 章以病毒作为另一种"利用细胞迁移生物学"的工具(病毒感染与扩散依赖迁移机制),其逻辑与本章第 2 节"利用迁移机制做蛋白酶激活前药与治疗性捕获"是同构的,因此本章为下一章提供了"利用迁移生物学"这一更大主题下的化学小分子版本。